化学療法放射線照射後のサルベージ喉頭癌に対する全喉頭

二十年前の局所進行喉頭がんHDAC 阻害剤喉頭全摘出術と術後放射線治療のためのケアの標準であった。同時化学療法checkpoint 阻害剤放射線治療喉頭温存を希望して、現在の患者のための標準治療と考えられて、喉頭全摘出再発または残存サルベージ療法としての病のために予約されています。化学療法、放射線の利点は、喉頭の局所制御より6〜7割の患者で保存されている。一次化学療法raf kinase 阻害剤放射線の欠点は再発または残存腫瘍手術の保守的な喉頭腫瘍の広がりができない非常に予測できない術後合併症は非常に高いので、最終的に患者の喉頭全摘出術を受けて終わると自然の声を失うことを行っているならば。

と左のrndと皮膚の欠陥provoxプロテーゼ挿入のための叩皮弁で再建した右側頚部郭清術パッチ大胸筋咽頭形成術による総咽喉頭切除術を施行した。患者の術後の回復は良好であった。最新4週分のdeltopectoralflap決勝を行ったに挿入する最終的な病理組織学的検査報告書の最小の甲状軟骨浸潤を伴った中分化型へん平上皮癌であったが、すべてのマージンは陰性であったと、単一のリンパ節陽性であった。リークの証拠を15日間後にgastrograffinくんの後に発見された。患者の定期的なフォローアップをしている罰金の使用はよく情報交換することにあります。この患者では病気の経過をサポート

1同時化学療法を20 - 30無線患者の治療の後2年以内に失敗します。定期的な集中治療患者のフォローアップのために違いない。再発または残存この治療が困難なので、ペットのct後の疾患に重要な役割を持っています。

2サルベージ手術は、これらの患者生存率は不良であるならば

3サルベージ喉頭が高い2 - 3倍)の術後合併症率pharngocutaneousろう、二次出血が認められ誤嚥性肺炎の問題である。

4外科的に縫合大胸筋のようなvascularisedフラップで補強されるべき皮弁または無料のフラップ放射患者役癒しのため、非常に貧しいです、そして、これは創傷破壊のありそうな可能性を減らします。

5患者であるべき人工音声で回復することができるので、彼らの仕事の通信が容易に行う